768、研究新术式
陈俊和护士长张萍在门口碰到，彼此看一眼，就知道对方要去干嘛。
田榛榛毕业后就进了省一医，在神经外科干了三年了，而且一直都在神经外科，这个女孩子平时做事认真仔细，人也勤快，业务素质极强，工作时间虽然不长，但是极得患者们的信任，也是护士长张萍的心腹爱将。
陈俊到神经外科不久，和田榛榛相处的关系也是极为融洽，这个时候对方有事相求，哪能不帮忙呢？
陈俊道：“是去榛榛那里吗？坐我的车吧！”
“好！”护士长张萍点点头。
然后，陈俊开车，在雨中疾驰。在车上，护士长张萍联系了急诊科的护士长叶梅，让她帮忙准备好床位，陈俊在旁补充了一句，让张萍再找一下急诊科的雷广平和刘璐。
张萍也知道陈俊是从急诊科过来的，在急诊科人头更熟，于是打电话的时候也提到了她和陈俊一起，正在赶往患者家中。
两人抵达的时候，田榛榛相当感激，这种危急关头，她一个小护士，人家一个网红名医，一个护士长，二话不说都冒着大雨亲自赶来了，不由热泪盈眶。
田榛榛的未来“婆婆”也很感动，然后看向未来儿媳妇的目光不由十分亲切柔和，心说，这媳妇好，又漂亮又能干，面子还这么大，一下就把那个明星医生还有护士长给叫来了。
陈俊因为经常上电视，田榛榛的未来婆婆又是本地人，自然觉得眼熟，然后很快就认了出来。有医生在了，田榛榛的婆婆就没有那么慌乱，感觉“稳住了”。
张萍拍了拍田榛榛的肩膀，示意她别担心，一切有大家在。
陈俊则上前检查了患者的情况，还好，患者的呼吸心跳仍正常，瞳孔也没有散大。
随后不久，120的车辆就抵达。
当120载着患者抵达省一医急诊科的时候，急诊科早已准备好了床位。
急诊科的同事们立刻行动起来，高效专业的急诊抢救体系即刻启动。
然而，意外发生了，在准备去做头颅CT的关卡，时刻关注心电监护的田榛榛发现男友的呼吸消失，随即心跳骤停。
大家立即予以胸外按压等抢救措施，2分钟后患者的心跳回来了，随即行气管插管机械通气。之后患者的心率和血压维持正常，瞳孔仍没有变化。
联系放射科，急诊行头颅CT提示“左侧枕叶脑出血破入脑室，脑室系统铸型”。陈俊查看CT后首先考虑为动脉瘤破裂出血，立即加做头颅CTA。结果证实为“左侧大脑后动脉P4段巨大动脉瘤”。
回到急诊室，立即行化验、备血、理发等急诊术前准备，联系手术室和麻醉科值班准备手术间。
陈俊和神经外科值班的几名医生，其中就有一名坐镇的主任医师，一起商讨，制定了手术方案。
由于患者家属来时匆忙，没有携带医保卡和足够的现金，田榛榛也没有足够的钱，一时之间颇为尴尬，还是陈俊主动帮忙垫付了急诊费用。
简单的病情沟通和签字之后，一切准备妥当。晚上18:30左右，患者在家人和女友的陪护之下推入了手术室。
这个手术的难度虽然大，但陈俊自然是胜任有余的，大家对陈俊的手术水平也极为信任。
当然，手术是陈俊主刀，但是，却是在大家的共同努力下进行的，光靠陈俊一人，肯定也做不来。他又没有分身，又没有三头六臂，还是需要团队成员的协助。
无影灯下，手术有条不紊地进行。
陈俊先为患者做了双侧侧脑室外引流，改善急性脑积水症状。然后改成俯卧位，开颅探查寻找动脉瘤。
在开颅后不久，动脉瘤再次破裂。“久经沙场”，“经验丰富”的陈俊陈大医生用最快的速度找到动脉瘤，控制了出血。
十分钟后，这个危害患者生命的定时炸弹被拆除，陈俊又紧接着开始了细致的清除血肿的工作。
在尽可能不损伤正常脑组织的基础上，尽量多地清除枕叶和脑室内的血肿，这十分考验主刀医师的耐心和技艺，不过，大家只要看到陈俊平静的神情和稳如泰山的英俊身姿，就会自然而然地放下心来！
田榛榛没有参加手术，因为，她是患者的男友，她怕自己在场，会“操作失误”，影响到大家。
田榛榛陪伴着未来的公公婆婆，在手术室外走来走去，焦急不已。
患者的父亲是后来赶过来的，还带来了足够的钱，打算要还给陈俊的，可惜，陈俊正在手术室。
患者的父亲心说，这叫什么事嘛，人家做手术，都是给主刀医生塞钱，咱倒好，先让主刀医生垫了一笔。他不由看向了这个“之前素未谋面只闻其名”的未来儿媳妇，心说，这儿媳妇真好。
见到未来的公公婆婆跟热锅上的蚂蚁一样，田榛榛虽然也担心，但还是主动担起了安慰人的责任。公公婆婆对她的印象就更好了。
田榛榛的未来婆婆心想，要是自己儿子以后有什么对不起这个儿媳妇的，她一定饶不了那小子！不过当务之急是病能康复。然后又有些担心这么好的漂亮儿媳会飞走，离她儿子而去，毕竟，这脑袋动了手术不知道有没有后遗症，万一儿媳妇之后嫌弃，提分手了怎么办？这么好的儿媳妇，过了这村就没那店了。
……
手术室外，患者家属思绪万千。手术室内，手术已经接近尾声。
在查看了手术过程，确认了手术效果之后，陈俊决定把骨瓣放置回去，这样可以免去二期行颅骨修补，然后来到手术室门口，冲家属说道：“手术顺利！”
短短四个字，让患者家属欢呼，喜极而泣。
“陈医生，谢谢你！”
“谢谢，谢谢！”
“谢谢，谢谢，我们不知道怎么表达，哦，这里有之前您垫付的钱。”
陈俊说道：“钱的事不急，我还有其他的事情要忙。”
“哦哦，好的好的。”
……
这个时候已经是晚上十一点多了，结束手术之后的患者被安全送往监护室，监护室早已就绪，又是一阵忙碌。
过床、调整头位、接呼吸机、连接监护、开通静脉、调整皮下引流管和脑室外引流管高度、敲定医嘱、明确注意事项。
田榛榛这个时候又换回了工作服，和监护室的同事们一刻不离地轮流守护在患者身边，一起密切观察患者的病情变化。
次日上午8点，患者开始有躁动表现，虽然不能睁眼，也没有遵嘱运动，但是四肢活动存在，有明显的吐管动作，这让彻夜守护在患者身边的田榛榛看到了希望。
上午，几名值班的医护人员一起护送患者，安排了头颅CT复查，颅内血肿基本清理干净，双侧脑室外引流管位置良好，颅内病情稳定。
又一日，仍是上午8点左右，一直守护男友的田榛榛立马给出去买早餐的公公婆婆打电话，告知了他们好消息——周舟醒了！
患者的爸爸妈妈立马匆匆买好早餐，十分激动地赶了回来。
回来的时候，他们见到儿子躺在病床上，脸上带着甜蜜的微笑，正和未来儿媳妇你侬我侬。两人就暂时没有进去。
不过，细心的田榛榛发现了他们，连忙叫他们进来，俏脸有些红。
一家人相当开心。
然而，好事多磨。
一天后，患者的病情出现反复，意识状态下降，左侧瞳孔偏大，尿崩，电解质紊乱，田榛榛和未来公公婆婆的心又揪了起来。
陈俊闻讯赶来，安排患者复查了头颅CT，发现术后脑水肿还是如约而至。
陈俊立刻和赵海峰副主任医师商讨治疗方案，然后传达给ICU的主管医师和护士。
下午，患者病情逐步稳定，转回到神经外科病房，开始呼吸机锻炼，争取尽早拔管。
回到了熟悉的工作场地，田榛榛“如鱼得水”，护理患者更加得心应手，两日后，在大家的共同努力之下，患者终于顺利脱机，拔除气管插管。
患者的意识状态进一步好转，又能够通过点头来回应大家的关心和鼓励，笑容又重新绽放在他的脸上。
患者在慢慢康复，后面或许还有许多波折在等待着他，但是，他有一个好的女友，不离不弃，照顾得细心仔细，未来公公婆婆感觉到很宽慰，心说，这样的儿媳妇，一定要不惜一切代价将她娶进家门，可千万不能辜负。
不过，有陈俊在，患者的病情逐渐好转，出院是指日可待的。
……
“老婆，现在有了小宝宝，可得注意身体啊！”三十三岁的快递员金卫星轻轻吻了一下老婆的额头，然后，精神抖擞地出门送快递。他要努力工作了，马上有小宝宝了，得抓紧时间挣奶粉钱啊！
“嗯嗯，我会注意的，你在外面工作也要注意安全啊，要知道，从今以后，你不是一个人了，也不是咱们两个人，很快就要有新生命加入咱们的小家庭啦！”妻子甜蜜幸福地说道。
也许，每一个怀孕的家庭都是这般幸福吧！
可惜，当金卫星送完一天快递回来，却发现老婆气色不好，躺在床上扭曲不已。
“老婆，你怎么了？”
“我……我突然腰部疼痛，然后现在好疼啊，我都没有办法躺平。”怀孕的妻子皱着眉头，咬着牙说道。
“啊？那我们赶紧去医院！啊~，你的腿怎么变粗了？肿成这样？”金卫星明显记得，昨天晚上，老婆的美腿还是又细又长的。
很快，他们就去了当地医院，他们在沿海的小县城，检查了一下，后来又觉得当地医院水平不行，同时也是担心对胎儿造成影响吧，所以，他们就近去了魔都，又辗转了H市，足足跑了十几趟，才做完了最基本的检查。
经过相对无害的磁共振检查后，孕妇被诊断为腰椎管内肿瘤。肿瘤压迫到神经，从而产生剧痛。如若放任病情发展，很快会引起大小便失禁、双下肢瘫痪。
微创手术切除肿瘤很大程度上要依赖于术中X线透视的精准定位。但射线所带来的辐射，会对胎儿产生一定的影响。几乎所有医生给出的方案都是，引产后再切除肿瘤，或者两个手术同时进行。
原本幸福的家庭，突然就感觉雪上加霜了！
两人抱在一起，哭得稀里哗啦，上天为啥如此不公，为什么人家生孩子都能顺顺利利，偏偏到了咱家，又是肿瘤，又是引产的？这是要一尸两命搞死人啊！
两人在无尽的纠结与绝望中，来探望他们的朋友向他们推荐了省一医的陈俊。
那位朋友说道：“你们这个情况感觉特别棘手，是一种两难的选择，省一医的陈医生向来被推崇为鬼才，各种临机应变，医术水平极高，要不，你们到他那里试试，也许，陈医生有办法呢？”
金卫星夫妇于是心中亮起了一线曙光！
不管怎样，先去试试！这个时候，陈俊就是他们的救命稻草。
很快，他们就来到了H市，来到了陈俊的诊室。
“陈医生，请务必帮忙想想办法！”金卫星揽着虚弱的老婆，深深朝陈俊鞠了一躬。
陈俊翻阅对方提供的病历和各种检查报告，陷入了沉吟与琢磨。
虽然他能兑换透视异能，在做手术时不需要仪器的透视辐射定位，但是，这仅限于他啊，若是能开发出一种别人也能用的术式呢？能帮助到更多的类似疾病的孕妇特殊患者呢？这不是意义更加深广吗？
于是，陈俊仔细思考了起来。
片刻后，陈俊很快就想到了超声。因为，超声是无辐射的成像方式。
脊柱节段的准确定位，是脊柱脊髓微创手术的第一步，也是其顺利开展的重要保障，人体脊柱包括颈、腰、胸、骶、尾，共有30多节，其中对相似度较高的胸椎和腰椎的辨别非常重要。
目前来说，术中的X线透视是最主流的定位方式，透视次数受到医生经验、节段位置等很多因素的影响。
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田榛榛毕业后就进了省一医，在神经外科干了三年了，而且一直都在神经外科，这个女孩子平时做事认真仔细，人也勤快，业务素质极强，工作时间虽然不长，但是极得患者们的信任，也是护士长张萍的心腹爱将。
陈俊到神经外科不久，和田榛榛相处的关系也是极为融洽，这个时候对方有事相求，哪能不帮忙呢？
陈俊道：“是去榛榛那里吗？坐我的车吧！”
“好！”护士长张萍点点头。
然后，陈俊开车，在雨中疾驰。在车上，护士长张萍联系了急诊科的护士长叶梅，让她帮忙准备好床位，陈俊在旁补充了一句，让张萍再找一下急诊科的雷广平和刘璐。
张萍也知道陈俊是从急诊科过来的，在急诊科人头更熟，于是打电话的时候也提到了她和陈俊一起，正在赶往患者家中。
两人抵达的时候，田榛榛相当感激，这种危急关头，她一个小护士，人家一个网红名医，一个护士长，二话不说都冒着大雨亲自赶来了，不由热泪盈眶。
田榛榛的未来“婆婆”也很感动，然后看向未来儿媳妇的目光不由十分亲切柔和，心说，这媳妇好，又漂亮又能干，面子还这么大，一下就把那个明星医生还有护士长给叫来了。
陈俊因为经常上电视，田榛榛的未来婆婆又是本地人，自然觉得眼熟，然后很快就认了出来。有医生在了，田榛榛的婆婆就没有那么慌乱，感觉“稳住了”。
张萍拍了拍田榛榛的肩膀，示意她别担心，一切有大家在。
陈俊则上前检查了患者的情况，还好，患者的呼吸心跳仍正常，瞳孔也没有散大。
随后不久，120的车辆就抵达。
当120载着患者抵达省一医急诊科的时候，急诊科早已准备好了床位。
急诊科的同事们立刻行动起来，高效专业的急诊抢救体系即刻启动。
然而，意外发生了，在准备去做头颅CT的关卡，时刻关注心电监护的田榛榛发现男友的呼吸消失，随即心跳骤停。
大家立即予以胸外按压等抢救措施，2分钟后患者的心跳回来了，随即行气管插管机械通气。之后患者的心率和血压维持正常，瞳孔仍没有变化。
联系放射科，急诊行头颅CT提示“左侧枕叶脑出血破入脑室，脑室系统铸型”。陈俊查看CT后首先考虑为动脉瘤破裂出血，立即加做头颅CTA。结果证实为“左侧大脑后动脉P4段巨大动脉瘤”。
回到急诊室，立即行化验、备血、理发等急诊术前准备，联系手术室和麻醉科值班准备手术间。
陈俊和神经外科值班的几名医生，其中就有一名坐镇的主任医师，一起商讨，制定了手术方案。
由于患者家属来时匆忙，没有携带医保卡和足够的现金，田榛榛也没有足够的钱，一时之间颇为尴尬，还是陈俊主动帮忙垫付了急诊费用。
简单的病情沟通和签字之后，一切准备妥当。晚上18:30左右，患者在家人和女友的陪护之下推入了手术室。
这个手术的难度虽然大，但陈俊自然是胜任有余的，大家对陈俊的手术水平也极为信任。
当然，手术是陈俊主刀，但是，却是在大家的共同努力下进行的，光靠陈俊一人，肯定也做不来。他又没有分身，又没有三头六臂，还是需要团队成员的协助。
无影灯下，手术有条不紊地进行。
陈俊先为患者做了双侧侧脑室外引流，改善急性脑积水症状。然后改成俯卧位，开颅探查寻找动脉瘤。
在开颅后不久，动脉瘤再次破裂。“久经沙场”，“经验丰富”的陈俊陈大医生用最快的速度找到动脉瘤，控制了出血。
十分钟后，这个危害患者生命的定时炸弹被拆除，陈俊又紧接着开始了细致的清除血肿的工作。
在尽可能不损伤正常脑组织的基础上，尽量多地清除枕叶和脑室内的血肿，这十分考验主刀医师的耐心和技艺，不过，大家只要看到陈俊平静的神情和稳如泰山的英俊身姿，就会自然而然地放下心来！
田榛榛没有参加手术，因为，她是患者的男友，她怕自己在场，会“操作失误”，影响到大家。
田榛榛陪伴着未来的公公婆婆，在手术室外走来走去，焦急不已。
患者的父亲是后来赶过来的，还带来了足够的钱，打算要还给陈俊的，可惜，陈俊正在手术室。
患者的父亲心说，这叫什么事嘛，人家做手术，都是给主刀医生塞钱，咱倒好，先让主刀医生垫了一笔。他不由看向了这个“之前素未谋面只闻其名”的未来儿媳妇，心说，这儿媳妇真好。
见到未来的公公婆婆跟热锅上的蚂蚁一样，田榛榛虽然也担心，但还是主动担起了安慰人的责任。公公婆婆对她的印象就更好了。
田榛榛的未来婆婆心想，要是自己儿子以后有什么对不起这个儿媳妇的，她一定饶不了那小子！不过当务之急是病能康复。然后又有些担心这么好的漂亮儿媳会飞走，离她儿子而去，毕竟，这脑袋动了手术不知道有没有后遗症，万一儿媳妇之后嫌弃，提分手了怎么办？这么好的儿媳妇，过了这村就没那店了。
……
手术室外，患者家属思绪万千。手术室内，手术已经接近尾声。
在查看了手术过程，确认了手术效果之后，陈俊决定把骨瓣放置回去，这样可以免去二期行颅骨修补，然后来到手术室门口，冲家属说道：“手术顺利！”
短短四个字，让患者家属欢呼，喜极而泣。
“陈医生，谢谢你！”
“谢谢，谢谢！”
“谢谢，谢谢，我们不知道怎么表达，哦，这里有之前您垫付的钱。”
陈俊说道：“钱的事不急，我还有其他的事情要忙。”
“哦哦，好的好的。”
……
这个时候已经是晚上十一点多了，结束手术之后的患者被安全送往监护室，监护室早已就绪，又是一阵忙碌。
过床、调整头位、接呼吸机、连接监护、开通静脉、调整皮下引流管和脑室外引流管高度、敲定医嘱、明确注意事项。
田榛榛这个时候又换回了工作服，和监护室的同事们一刻不离地轮流守护在患者身边，一起密切观察患者的病情变化。
次日上午8点，患者开始有躁动表现，虽然不能睁眼，也没有遵嘱运动，但是四肢活动存在，有明显的吐管动作，这让彻夜守护在患者身边的田榛榛看到了希望。
上午，几名值班的医护人员一起护送患者，安排了头颅CT复查，颅内血肿基本清理干净，双侧脑室外引流管位置良好，颅内病情稳定。
又一日，仍是上午8点左右，一直守护男友的田榛榛立马给出去买早餐的公公婆婆打电话，告知了他们好消息——周舟醒了！
患者的爸爸妈妈立马匆匆买好早餐，十分激动地赶了回来。
回来的时候，他们见到儿子躺在病床上，脸上带着甜蜜的微笑，正和未来儿媳妇你侬我侬。两人就暂时没有进去。
不过，细心的田榛榛发现了他们，连忙叫他们进来，俏脸有些红。
一家人相当开心。
然而，好事多磨。
一天后，患者的病情出现反复，意识状态下降，左侧瞳孔偏大，尿崩，电解质紊乱，田榛榛和未来公公婆婆的心又揪了起来。
陈俊闻讯赶来，安排患者复查了头颅CT，发现术后脑水肿还是如约而至。
陈俊立刻和赵海峰副主任医师商讨治疗方案，然后传达给ICU的主管医师和护士。
下午，患者病情逐步稳定，转回到神经外科病房，开始呼吸机锻炼，争取尽早拔管。
回到了熟悉的工作场地，田榛榛“如鱼得水”，护理患者更加得心应手，两日后，在大家的共同努力之下，患者终于顺利脱机，拔除气管插管。
患者的意识状态进一步好转，又能够通过点头来回应大家的关心和鼓励，笑容又重新绽放在他的脸上。
患者在慢慢康复，后面或许还有许多波折在等待着他，但是，他有一个好的女友，不离不弃，照顾得细心仔细，未来公公婆婆感觉到很宽慰，心说，这样的儿媳妇，一定要不惜一切代价将她娶进家门，可千万不能辜负。
不过，有陈俊在，患者的病情逐渐好转，出院是指日可待的。
……
“老婆，现在有了小宝宝，可得注意身体啊！”三十三岁的快递员金卫星轻轻吻了一下老婆的额头，然后，精神抖擞地出门送快递。他要努力工作了，马上有小宝宝了，得抓紧时间挣奶粉钱啊！
“嗯嗯，我会注意的，你在外面工作也要注意安全啊，要知道，从今以后，你不是一个人了，也不是咱们两个人，很快就要有新生命加入咱们的小家庭啦！”妻子甜蜜幸福地说道。
也许，每一个怀孕的家庭都是这般幸福吧！
可惜，当金卫星送完一天快递回来，却发现老婆气色不好，躺在床上扭曲不已。
“老婆，你怎么了？”
“我……我突然腰部疼痛，然后现在好疼啊，我都没有办法躺平。”怀孕的妻子皱着眉头，咬着牙说道。
“啊？那我们赶紧去医院！啊~，你的腿怎么变粗了？肿成这样？”金卫星明显记得，昨天晚上，老婆的美腿还是又细又长的。
很快，他们就去了当地医院，他们在沿海的小县城，检查了一下，后来又觉得当地医院水平不行，同时也是担心对胎儿造成影响吧，所以，他们就近去了魔都，又辗转了H市，足足跑了十几趟，才做完了最基本的检查。
经过相对无害的磁共振检查后，孕妇被诊断为腰椎管内肿瘤。肿瘤压迫到神经，从而产生剧痛。如若放任病情发展，很快会引起大小便失禁、双下肢瘫痪。
微创手术切除肿瘤很大程度上要依赖于术中X线透视的精准定位。但射线所带来的辐射，会对胎儿产生一定的影响。几乎所有医生给出的方案都是，引产后再切除肿瘤，或者两个手术同时进行。
原本幸福的家庭，突然就感觉雪上加霜了！
两人抱在一起，哭得稀里哗啦，上天为啥如此不公，为什么人家生孩子都能顺顺利利，偏偏到了咱家，又是肿瘤，又是引产的？这是要一尸两命搞死人啊！
两人在无尽的纠结与绝望中，来探望他们的朋友向他们推荐了省一医的陈俊。
那位朋友说道：“你们这个情况感觉特别棘手，是一种两难的选择，省一医的陈医生向来被推崇为鬼才，各种临机应变，医术水平极高，要不，你们到他那里试试，也许，陈医生有办法呢？”
金卫星夫妇于是心中亮起了一线曙光！
不管怎样，先去试试！这个时候，陈俊就是他们的救命稻草。
很快，他们就来到了H市，来到了陈俊的诊室。
“陈医生，请务必帮忙想想办法！”金卫星揽着虚弱的老婆，深深朝陈俊鞠了一躬。
陈俊翻阅对方提供的病历和各种检查报告，陷入了沉吟与琢磨。
虽然他能兑换透视异能，在做手术时不需要仪器的透视辐射定位，但是，这仅限于他啊，若是能开发出一种别人也能用的术式呢？能帮助到更多的类似疾病的孕妇特殊患者呢？这不是意义更加深广吗？
于是，陈俊仔细思考了起来。
片刻后，陈俊很快就想到了超声。因为，超声是无辐射的成像方式。
脊柱节段的准确定位，是脊柱脊髓微创手术的第一步，也是其顺利开展的重要保障，人体脊柱包括颈、腰、胸、骶、尾，共有30多节，其中对相似度较高的胸椎和腰椎的辨别非常重要。
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