第一百八十六章 又是无良牙医的锅
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待到小朋友和他的母亲一同离开诊室后，谷魏攸才开口问道：“你们觉得像是什么？”
学生们面面相觑，那个博士生最先发言道：“应该是炎症，这么小的小朋友，可能是龈乳.头炎？”
众人默默点头，这是最有可能的诊断。
一边的张华见众人都不再说话，头铁地来了一句：“会不会是萌出性龈炎？”
林阳闻言满头黑线，一时想侧身远离一步，装出不认识这个家伙的样子……林阳还是忍住了没动，只是默默低头不说话。
果然，谷魏攸直接笑出了声，说道：“你叫张华是吗？能说出这个病的名字很不错，说明你儿童口腔医学这本书吃得很透，但是诊断是要有依据的，萌出性龈炎的特征是什么？”
突然遭到夸奖，张华有些兴奋，挠挠头不假思索地说道：“正在萌出的牙齿周围牙龈组织充血肿胀，但没有明显的自觉症状。”
“你这不是知道吗，你觉得这个孩子的牙齿符合正在萌出的情况吗？”谷魏攸发起了一记灵魂质问。
“萌出”的概念是牙齿破龈而出，“正在萌出”则指的是牙齿从突破牙龈到完全萌出整个的过程。
显然，这个孩子的门牙已经全部萌出了，根本不符合萌出性龈炎的概念……
“呃，不符合……”张华的脸红了，不要脸如他居然也脸红了。
这是一个极为弱智的错误，他一时也不好意思起来。
“你跟着林阳好好看看，以后我专家门诊都可以来跟着我。”谷魏攸笑得眼睛眯成了缝，说完继续转头看向林阳。
“林阳，你说说呢？”
低着头的林阳早知道逃不过这一劫，只能又默默抬起头。
没办法，谁让他帅气迷人招人爱呢……
“我觉得这位师兄说得有道理，看表现是很明显的炎症表现，就是不知道是不是来源于牙龈.乳头的炎症。”林阳一五一十地回答。
“不错，我想的也是整个问题。小朋友的牙齿刷得还算可以，为什么单单在这两颗牙间出现肿胀？又为什么牙齿松动这么严重？”
“要是你们来诊断，片子拍回来以后你们还要干嘛？”谷魏攸继续考较起众人。
“看片子，然后视情况做治疗吧。”一个研究生说道。
“牙齿松动有点严重，如果排除龈乳头炎，我还会继续问问有没有外伤。”博士生补充道。
林阳闻言连连点头，不愧是博士，林阳也觉得继续要做的事情是询问病史，这种情况的形成必然是有原因的。
牙齿松动成这样，确实外伤的可能性最大。
谷魏攸点点头道：“不错，小柴说的对，刚刚的病史询问我没有问全，我们应该继续问病史。”
林阳看了一眼，博士生叫柴子天。
病史的采集其实是医生诊疗过程中很重要的一步，有时候一个细微病史可能就会形成天差地别的诊断。
所以，在面对医生的时候，所有的病人要做到的就是坦诚以对，切勿隐瞒病史。
如果遇到经验丰富的医生，隐瞒病史之后医生说不定会依据自己的判断做出正确的诊断，但如果恰好遇到经验不足的年轻医生，则很有可能误诊或漏诊。
因此，认认真真的阐述切实准确的病史，是病人对自己的身体负责的表现，也是对医生诊治的配合和促进。
“谷主任，我们回来了。”家长带着孩子很快就回来了。
出于口腔诊疗对拍片的需求，口腔医院有三个放射科，一楼单独一个负责急诊和综合科，二楼到四楼共用一个，五楼以上的楼层共用一个。
拍片子效率很高，基本不会耽误治疗进程。
这些都是钱堆出来的，财大气粗称呼富州市口腔医院毫不为过。
“坐吧，我看看片子。”谷魏攸拿过病人手里的片子，学生也在电脑上开始读取原始图像。
很快，众人都看到了影像检查的结果。
两颗门牙的牙槽骨已经到了牙根的二分之一的位置，髓腔极为宽大，且两颗牙的牙根紧紧靠在了一起。
众人都皱起了眉头，牙槽骨是一道完整的骨白线，丝毫没有骨质吸收的痕迹，牙根是怎么出来的？
“你这个门牙是不是在外面做过什么治疗啊？”谷魏攸看了一会片子，询问起来，问的内容极具目的性，却没有问外伤。
“啊？治疗，好像没有的。”中年妇女想了想不确定地说道。
“以前都是谁带你孩子看病？”谷魏攸左侧单眉一挑，问道。
孩子母亲闻言不好意思地挠挠头道：“是孩子他爸，今天孩子他爸没空，就我来的。”
“那你给你老公打电话，问问他，没有就是没有，你不能在我面前说‘好像没有’这种话。”谷魏攸忽然严肃起来。
孩子母亲闻言急忙点头，然后开始拨打电话。
“小朋友，你自己记不记得之前有去弄牙齿啊？”谷魏攸开始转而询问眼前的小朋友。
“有一个叔叔帮我绑牙齿！”孩子认真地点头说道。
谷魏攸的左侧单眉又一挑，挑得林阳也跟着一挑。
“为什么要绑牙齿呀？”
“牙齿太开了！”孩子又用他幼稚的话语说道。
谷魏攸这下两根眉毛都轻轻挑了一下，似乎已然心中有数。
“主任，孩子他爸接电话了。”中年母亲给手机打开免提。
那边的孩子父亲很快就开始说明情况：“谷主任，之前我觉得宝宝门牙缝隙很大，就带他去村口的牙医看了一眼，那个牙医就给他捆了两个皮筋，还挺有用的，缝隙没几天就变小了，就弄过这一次牙齿？”
谷魏攸闻言追问道：“多久之前去弄的？”
电话那边犹豫了一下说道：“快两个星期了。”
“那皮筋呢？”谷魏攸声音此时有点质问的语气。
“啊，皮筋，皮筋后面就不见了啊。”电话那头的父亲声音里透露着懵懂。
谷魏攸冷哼一声，看了一眼中年母亲，对着电话开始教训道：“不见了，能不见到哪里去？没猜错的话，皮筋现在死死地卡在你们孩子的牙龈里头，再晚来几天，这两颗牙齿都要被活生生拔出来了！”
“你们还觉得绑皮筋有效果？这完全是乱治疗！孩子的牙齿都要毁了！”
电话那头沉默了，中年母亲也沉默了，良久父亲的声音才颤抖着传出：“谷主任，那……现在怎么办啊？这么小就没牙……我家宝宝以后可怎么办？”
中年母亲也急忙问道：“还有办法吗谷主任？”
谷魏攸摇摇头说道：“没办法也要想办法，我们会尽力给孩子保住，就是要吃点苦了。”
“好，好，谷主任谢谢您了，您尽力就行，您尽力就行……”中年母亲闻言千恩万谢起来。
电话那头的父亲则开始责怪起自己：“都怪我都怪我，村口那个牙医害死人了……”
谷魏攸摆摆手，让中年母亲挂掉了电话，说道：“你们回去后拿着我的病历和诊断去找那个牙医，让他负责，去举报他！”
“这种害人的医生，就该早早取缔他，这不是在瞎搞吗？”
谷魏攸不愧是军医出身，净化医疗环境的责任感沉甸甸地背在身上。
中年妇女闻言却没马上回应，有些支支吾吾地道：“可能……找不到了……”
“啊？”谷魏攸一脸问号。
“那个牙医是那种赤脚医生，拖着个箱子到处走的，我们村那天赶圩，他就刚好在，后面这段时间都没看见了……”
中年妇女有些不好意思地说道，眼睛时不时瞟两眼谷主任。
谷主任闻言脸一黑，无语道：“我们这么大个口腔医院你不来，非要去看那种大声公拖车的牙医？”
谷魏攸是口腔协会的委员，经常整顿欠发达地区的违规牙医，对中年妇女说的这种情况他一下就了解了。
一听他就知道是那种用大声公当广告，用老虎钳拔牙齿，用铁丝做假牙的“摆摊式流动牙医”……
只是他没想到，富州当地的农村居然又开始出现这种牙医，而且还真有人愿意去看……
无良牙医啊，害人不浅！
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众人默默点头，这是最有可能的诊断。
一边的张华见众人都不再说话，头铁地来了一句：“会不会是萌出性龈炎？”
林阳闻言满头黑线，一时想侧身远离一步，装出不认识这个家伙的样子……林阳还是忍住了没动，只是默默低头不说话。
果然，谷魏攸直接笑出了声，说道：“你叫张华是吗？能说出这个病的名字很不错，说明你儿童口腔医学这本书吃得很透，但是诊断是要有依据的，萌出性龈炎的特征是什么？”
突然遭到夸奖，张华有些兴奋，挠挠头不假思索地说道：“正在萌出的牙齿周围牙龈组织充血肿胀，但没有明显的自觉症状。”
“你这不是知道吗，你觉得这个孩子的牙齿符合正在萌出的情况吗？”谷魏攸发起了一记灵魂质问。
“萌出”的概念是牙齿破龈而出，“正在萌出”则指的是牙齿从突破牙龈到完全萌出整个的过程。
显然，这个孩子的门牙已经全部萌出了，根本不符合萌出性龈炎的概念……
“呃，不符合……”张华的脸红了，不要脸如他居然也脸红了。
这是一个极为弱智的错误，他一时也不好意思起来。
“你跟着林阳好好看看，以后我专家门诊都可以来跟着我。”谷魏攸笑得眼睛眯成了缝，说完继续转头看向林阳。
“林阳，你说说呢？”
低着头的林阳早知道逃不过这一劫，只能又默默抬起头。
没办法，谁让他帅气迷人招人爱呢……
“我觉得这位师兄说得有道理，看表现是很明显的炎症表现，就是不知道是不是来源于牙龈.乳头的炎症。”林阳一五一十地回答。
“不错，我想的也是整个问题。小朋友的牙齿刷得还算可以，为什么单单在这两颗牙间出现肿胀？又为什么牙齿松动这么严重？”
“要是你们来诊断，片子拍回来以后你们还要干嘛？”谷魏攸继续考较起众人。
“看片子，然后视情况做治疗吧。”一个研究生说道。
“牙齿松动有点严重，如果排除龈乳头炎，我还会继续问问有没有外伤。”博士生补充道。
林阳闻言连连点头，不愧是博士，林阳也觉得继续要做的事情是询问病史，这种情况的形成必然是有原因的。
牙齿松动成这样，确实外伤的可能性最大。
谷魏攸点点头道：“不错，小柴说的对，刚刚的病史询问我没有问全，我们应该继续问病史。”
林阳看了一眼，博士生叫柴子天。
病史的采集其实是医生诊疗过程中很重要的一步，有时候一个细微病史可能就会形成天差地别的诊断。
所以，在面对医生的时候，所有的病人要做到的就是坦诚以对，切勿隐瞒病史。
如果遇到经验丰富的医生，隐瞒病史之后医生说不定会依据自己的判断做出正确的诊断，但如果恰好遇到经验不足的年轻医生，则很有可能误诊或漏诊。
因此，认认真真的阐述切实准确的病史，是病人对自己的身体负责的表现，也是对医生诊治的配合和促进。
“谷主任，我们回来了。”家长带着孩子很快就回来了。
出于口腔诊疗对拍片的需求，口腔医院有三个放射科，一楼单独一个负责急诊和综合科，二楼到四楼共用一个，五楼以上的楼层共用一个。
拍片子效率很高，基本不会耽误治疗进程。
这些都是钱堆出来的，财大气粗称呼富州市口腔医院毫不为过。
“坐吧，我看看片子。”谷魏攸拿过病人手里的片子，学生也在电脑上开始读取原始图像。
很快，众人都看到了影像检查的结果。
两颗门牙的牙槽骨已经到了牙根的二分之一的位置，髓腔极为宽大，且两颗牙的牙根紧紧靠在了一起。
众人都皱起了眉头，牙槽骨是一道完整的骨白线，丝毫没有骨质吸收的痕迹，牙根是怎么出来的？
“你这个门牙是不是在外面做过什么治疗啊？”谷魏攸看了一会片子，询问起来，问的内容极具目的性，却没有问外伤。
“啊？治疗，好像没有的。”中年妇女想了想不确定地说道。
“以前都是谁带你孩子看病？”谷魏攸左侧单眉一挑，问道。
孩子母亲闻言不好意思地挠挠头道：“是孩子他爸，今天孩子他爸没空，就我来的。”
“那你给你老公打电话，问问他，没有就是没有，你不能在我面前说‘好像没有’这种话。”谷魏攸忽然严肃起来。
孩子母亲闻言急忙点头，然后开始拨打电话。
“小朋友，你自己记不记得之前有去弄牙齿啊？”谷魏攸开始转而询问眼前的小朋友。
“有一个叔叔帮我绑牙齿！”孩子认真地点头说道。
谷魏攸的左侧单眉又一挑，挑得林阳也跟着一挑。
“为什么要绑牙齿呀？”
“牙齿太开了！”孩子又用他幼稚的话语说道。
谷魏攸这下两根眉毛都轻轻挑了一下，似乎已然心中有数。
“主任，孩子他爸接电话了。”中年母亲给手机打开免提。
那边的孩子父亲很快就开始说明情况：“谷主任，之前我觉得宝宝门牙缝隙很大，就带他去村口的牙医看了一眼，那个牙医就给他捆了两个皮筋，还挺有用的，缝隙没几天就变小了，就弄过这一次牙齿？”
谷魏攸闻言追问道：“多久之前去弄的？”
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“那皮筋呢？”谷魏攸声音此时有点质问的语气。
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谷魏攸冷哼一声，看了一眼中年母亲，对着电话开始教训道：“不见了，能不见到哪里去？没猜错的话，皮筋现在死死地卡在你们孩子的牙龈里头，再晚来几天，这两颗牙齿都要被活生生拔出来了！”
“你们还觉得绑皮筋有效果？这完全是乱治疗！孩子的牙齿都要毁了！”
电话那头沉默了，中年母亲也沉默了，良久父亲的声音才颤抖着传出：“谷主任，那……现在怎么办啊？这么小就没牙……我家宝宝以后可怎么办？”
中年母亲也急忙问道：“还有办法吗谷主任？”
谷魏攸摇摇头说道：“没办法也要想办法，我们会尽力给孩子保住，就是要吃点苦了。”
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电话那头的父亲则开始责怪起自己：“都怪我都怪我，村口那个牙医害死人了……”
谷魏攸摆摆手，让中年母亲挂掉了电话，说道：“你们回去后拿着我的病历和诊断去找那个牙医，让他负责，去举报他！”
“这种害人的医生，就该早早取缔他，这不是在瞎搞吗？”
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“啊？”谷魏攸一脸问号。
“那个牙医是那种赤脚医生，拖着个箱子到处走的，我们村那天赶圩，他就刚好在，后面这段时间都没看见了……”
中年妇女有些不好意思地说道，眼睛时不时瞟两眼谷主任。
谷主任闻言脸一黑，无语道：“我们这么大个口腔医院你不来，非要去看那种大声公拖车的牙医？”
谷魏攸是口腔协会的委员，经常整顿欠发达地区的违规牙医，对中年妇女说的这种情况他一下就了解了。
一听他就知道是那种用大声公当广告，用老虎钳拔牙齿，用铁丝做假牙的“摆摊式流动牙医”……
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